投薬についての御注意

ピロキシカム製剤の、「バキソ」「フルカム」が4月1日より歯科適用を外れましたので使用できません。
今まで使っておられた先生方は御注意ください、4月分より査定となっております。

咬合調整の関して

咬合調整は一口腔単位の算定と取り決められました。
したがって、Pの咬合調整は一初診期間に一度、場合によっては義歯の鉤歯調整などでまた一度、と言う感じで、一月に何度の咬合調整出てくる事は稀と思われますし、保険者が連月にわたって調査しますので、御注意ください。

義歯管理料について

今回の改訂より義管Ａ（新製時）、義管Ｂ、義管Ｃ（長期管理）に分けられましたが、まだ良く理解できない方もおられると思います。
基本的には、新しい義管は4月の改定以降に作製した義歯に関しては一初診中に義管Ａ、Ｂ、Ｃと移行しますが、4月改定以前に作られた義歯、あるいは他院で作製の義歯などは、全て義管Ｂのみの算定となります。
4月改定以降に新製した場合は、一ヶ月以内に2度の義管Ａの算定、翌月より義管Ｂ、3ヶ月目からは義管Ｃとなります。
ただし、一度初診が途切れて新たに初診が起こったときには、この義歯新製は新しい初診では義管Ｂのみの算定となります。（一初診が継続している場合のみ義管Ｃの対象）

特例として、改定直前の3月に義歯を新製して、義歯調整料（旧）、義歯管理料（旧）をまだ算定せず4月になった場合は、4月改定以降に新製したのと同じに、新しい義管Ａからの算定が可能です。（義歯セット日など適用記載項目あり）

メタルコア印象と「う蝕処置」について

う蝕処置の算定要件は前回の改定以前の状態に戻っております。
C処置歯において、最初に軟化象牙質の除去を行い、日を改めてメタルコアの印象を行った場合には算定が可能です。
しかし、Pul、Perなどで根管処置が先行し、その後メタルコアの印象となった場合や、C処置歯でも軟化象牙質除去と同時のメタルコア印象の場合には、う蝕処置は算定できません。